مقایسه کاربرد وسیله جدید )کیسه تخلیه( با چست باتل برای تخلیه فضای پلور

زمینه و هدف: درن لوله سینه ای به عنوان یک سیستم بسته و به منظور تخلیه حفره جنب در بیماران ترومایی و یا پس از اعمال جراحی قفسه سینه مورد استفاده  قرار می گیرد. آنچه که در حال حاضر به عنوان محفظه تخلیه(chest bottle) کاربرد دارد، عموماً از جنس مواد مصنوعی سخت ساخته شده و امکان شکسته شدن آن نیز وجود دارد. همچنین برای عملکرد مناسب محفظه لازم است همواره مقداری مایع استریل (نرمال سالین) درون آن ریخته شود، که این موضوع علاوه بر آنکه موجب فشار قابل توجه به جدارسینه بیمار ودردناک شدن آن می گردد، از امکان تحرک و جابجایی بیمار نیز به نحو قابل ملاحظه ای می کاهد. هدف از انجام این پژوهش، استفاده از وسیله ای جدید موسوم به کیسه تخلیه (drainage bag) است، تا ضمن تخلیه مایع و هوا از حفره جنب، سایر اشکالات موجود در محفظه تخلیه (chest bottle) معمولی را نیز نداشته باشد.روش بررسی: مطالعه حاضراز نوع مداخله ای با کارآزمایی بالینی بوده که در آن تعداد 50 بیمار از بین بیماران بستری در بخش های مجتمع آموزشی پژوهشی رسول اکرم(ص) که نیاز به لوله سینه ای داشته، انتخاب و، پس از توضیح کافی و اخذ رضایت برای شرکت در طرح، به صورت تصادفی در دو گروه 25 نفری قرار داده شدند. برای یک گروه از محفظه تخلیه (chest bottle) معمولی و در گروه دوم از کیسه تخلیه (drainage bag) استفاده شد. هر دو گروه مورد مطالعه از نظر شدت درد جدار قفسه سینه (با روش vas)، رضایتمندی از وسیله و مدت زمان بستری مقایسه شده اند. در نهایت کلیه اطلاعات به دست آمده با استفاده از نرم افزار spss مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفته است. برای متغیــرهای کمی از آزمــون آمـــاریindependent samples test  و برای تجزیه و تحلیل متغیرهای کیفی از آزمون chi square استفاده شده است.یافته ها: نتایج به دست آمده نشان داد که میانگین شدت درد در بیماران با کیسه تخلیه (drainage bag) 2/4 واحد در مقابل 5/5 واحد در گروه با محفظه تخلیه (chest bottle) بوده است. همچنین از نظر رضایتمندی بیماران که شامل امکان جابجایی بیمار و نیز سهولت در تعویض وسیله بوده، در گروه با کیسه تخلیه (drainage bag) معادل 81%  در مقابل 43% در گروه با محفظه تخلیه (chest bottle) بوده است. از نظر مدت زمان بستری نیز که از دیگر شاخص های مورد نظر طرح می باشد، برای بیماران با کیسه تخلیه به طور میانگین 3/5 روز و برای گروه با محفظه تخلیه 7/8 روز بوده است.نتیجه گیری: با انجام این مطالعه به نظر می رسد که استفاده از کیسه تخلیه (drainage bag) به جای محفظه تخلیه (chest bottle)، برای کلیه بیمارانی که لوله سینه ای داشته به شرط آنکه نیاز به ایجاد فشار منفی بیشتر (ساکشن) در فضای پلور نداشته باشند، می تواند با درد کمتر و احساس رضایتمندی بیشتر بیماران، موجب تسریع در مراحل بهبودی و کاهش مدت زمان بستری آن ها گردد.